大病、重病患者醫療費用負擔,
方便群眾省內就醫,
近日,
安徽省醫保局印發
《關于擴大“省內大病無異地”試點病種的通知》
(以下簡稱《通知》),
推動醫保惠民政策再升級。
近年來省醫保局圍繞推動實現大病重病在本省解決的改革目標,充分發揮醫保支付杠桿作用,于2022年10月1日起在全省試行“省內大病無異地”保障政策。截至2024年底,累計惠及1800人次,減輕腎衰竭、肝衰竭、主動脈夾層等大病患者家庭經濟負擔2.03億元。
此次《通知》中增加病種,進一步擴大政策受益面。在第一批試點的7個病種基礎上,省醫保局通過組織醫療機構申報、多次征求意見、反復遴選論證,將復雜先天性心臟病、血液系統疾病行造血干細胞移植、心臟移植3組重大疾病新增納入“省內大病無異地”試點病種范圍。患有法洛[法樂]四聯癥、多發性骨髓瘤、難治性心力衰竭等重疾的參保患者,在省內試點醫療機構行法樂氏四聯癥根治術、骨髓移植、心臟移植術等治療時,不區分本地異地,醫保報銷均執行參保地市屬三級醫療機構起付線及報銷比例,即不提高住院起付線,不降低報銷比例,切實減輕大病患者醫療費用負擔。
為保障醫療安全,省醫保局首批將具備收治能力的中國科學技術大學附屬第一醫院(安徽省立醫院)、安徽醫科大學第一附屬醫院等6家省屬大醫院納入試點病種定點治療醫療機構范圍。此次,結合國家區域醫療中心醫院定位及診療能力,省醫保局在組織申報基礎上,將具備條件的北京天壇醫院安徽醫院、上海第六人民醫院安徽醫院等7家項目醫院分病種新增納入“省內大病無異地”試點的定點醫療機構范圍,積極支持國家區域醫療中心項目醫院發展。參保患者可根據自身疾病情況,就近就便選擇就醫。
此外,《通知》中明確,要強化經辦管理服務,進一步提升服務便捷性。參保群眾罹患“省內大病無異地”10個試點病種疾病,在試點的13家醫療機構就醫,不受辦理醫保轉診轉院手續限制,在出院時可直接享受醫保聯網直接結算待遇,即只需支付醫保報銷后的個人承擔費用,無需跑腿墊資。
為維護患者健康權益,省醫保局要求試點醫療機構加大政策宣傳力度,開辟就診綠色通道,在保障醫療安全的前提下,合理控制醫療總費用與醫保目錄外費用,確保把群眾的救命錢、保命錢用在刀刃上。據悉,該《通知》自2025年7月1日起執行,省直職工基本醫療保險同步執行。
來源:合肥日報