2024年人均基本公衛服務經費補助標準再增5元，向慢阻肺病患者傾斜

9月13日，國家衛生健康委、財政部、國家中醫藥局和國家疾控局四部門聯合下發《關于做好2024年基本公共衛生服務工作的通知》（以下簡稱《通知》）。再次明確公衛經費補助標準！

圖片來源：國家衛健委

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人均補助94元！

公衛經費再創新高

《通知》提出2024年，基本公共衛生服務經費人均財政補助標準為94元。

根據國家衛健委網站資料整理，自2009年啟動基本公衛項目以來，我國人均基本公共衛生服務經費標準以每年5元的速度增加，到今年，公衛經費提高到94元，再度創下歷史新高！

同時，明確增加經費使用途徑。《通知》提出：新增經費和2020—2023年累計增加的基本公共衛生服務財政補助經費，繼續用于擴大老年人，高血壓、2型糖尿病等慢性病患者，農村婦女“兩癌”檢查等受益人群覆蓋面。

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與往年比，

2024年基本公共衛生服務有哪些新的要求？

《通知》強調，2024年，在基本公共衛生服務高血壓、糖尿病兩種慢性病患者健康服務基礎上，組織開展慢性阻塞性肺疾病患者健康服務（以下簡稱慢阻肺病患者健康服務）。這是僅次于高血壓、糖尿病的第三大常見慢性病，已成為嚴重威脅我國居民健康的重大公共衛生問題，服務覆蓋有必要向慢阻肺病延伸。

疫情防控期間，尤其在優化疫情防控措施后，全國基層醫療衛生機構呼吸系統疾病防治能力在實踐中得到提升。同時，為指導各地規范開展慢阻肺病患者健康服務，也配套發布了服務規范。另外，慢阻肺病作為有代表性的呼吸疾病，納入基層慢性病健康服務內容，為預防和應對常見以及突發呼吸道傳染病打下良好基礎，也是推動“平疫結合”，鞏固我國疫情防控有益經驗的具體措施。

與往年相比，2024年更加注重突出服務，強調改善群眾的健康感受度，進一步提升服務質效。新增經費和2020—2023年累計增加的基本公共衛生服務財政補助經費，繼續用于擴大老年人，高血壓、2型糖尿病等慢性病患者，農村婦女“兩癌”檢查等受益人群覆蓋面。

《通知》要求，在現有老年人免費健康體檢項目基礎上，豐富老年人健康體檢項目，對次均費用較高檢查項目可實施2至3年或按周期檢查一次。推進開展老年人認知功能初篩服務，關注轄區高齡失能老年群體，做實健康服務內容。

2024年公共衛生服務經費還將向城鄉居民加強自我體重管理引導；推動科技賦能基本公共衛生服務；實現居民電子健康檔案向本人開放占比不低于40%；利用人工智能、大數據，輔助為醫務人員提供合理用藥、健康咨詢建議等。

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765億元資金下發

確保公衛任務完成

今年6月，據國家財政部網站公布，財政部、國家衛健委聯合下發《關于下達2024年基本公共衛生服務補助資金預算的通知》。

圖片來源：財政部

根據文件，2024年基本公共衛生服務補助資金共765.4688萬元，用于開展國家基本公共衛生服務項目，比上年繼續提高40.38億元。其中，國家已經提前下達652.5768萬元，而本次下達112.8920萬元。

公衛經費補助無疑是基層醫生收入的最主要來源。根據國家明文規定：農村居民基本公共衛生服務經費應當采取先預撥、后結算的方式（預撥經費原則上不低于70%），將經費先行撥付至衛生機構，保證其有錢做事；其余部分可根據績效考核結果撥付，體現獎優罰劣原則，并保證全部經費用于基本公共衛生服務工作。

此次，文件也明確要求，各省財政、衛生健康部門結合本地實際，統籌安排并使用好中央財政補助資金、地方財政補助資金及其他部門、其他渠道支持的資金，切實加快預算執行進度，保質保量完成各項任務。

同時，嚴格按照相關資金管理辦法規定，規范資金分配、使用，確保財政資金安全有效。

此外，國家專門發布了《基本公共衛生服務補助資金管理辦法》，要求加強資金監管，嚴禁克扣、挪用村醫補助經費。

其中，確保撥付給基層醫療衛生機構的資金要專款專用，保證資金的透明公開。必要時，還可以委托專業機構或具有資質的社會機構開展資金監督檢查工作。

此前，多位代表委員也曾建議，由第三方監察機構將補貼打入基層醫生賬戶，防止公衛經費被無故克扣。

國家衛健委針對《關于我國村醫隊伍建設亟待加速的提案》作出回復時，也提到國家將逐步開展村衛生室執業人員管理信息化工作，建立村醫補助撥付監管機制，確保待遇落實到位。