一則視頻在多個社交平臺發布。
一名家長對醫生說:
“你看得了就看,
看不了就不要放1000個號子!
有孩子發燒40℃。”
在社交平臺上
不少上海家長發帖稱
兒童醫院人茫茫
浙大兒院湖濱院區
輸液處排著隊
56個床位滿員
據報道,
今年支原體肺炎、流感、
新冠等疊加的就診高峰,
比往年的高峰就診量
又加量了近30%。
值得注意的是
最近一段時間
除了支原體肺炎感染、流感
還包括細菌感染、諾如病毒感染等
專家提醒:
需要警惕肺炎支原體
與流感等其他呼吸道病原體疊加感染
有報道稱,已經出現了肺炎支原體感染疊加流感的病例。
“孩子康復了,前前后后折騰了一個月,臉都瘦了一大圈。孩子受苦,我們家長跟著心疼。”一個月前,杭州10歲男孩輝輝出現了反復咳嗽、高熱等癥狀,在醫院確診為甲流并經過服用藥物后癥狀有所緩解。但病情剛平穩沒幾天,輝輝又開始咳嗽不止,每天晚上都要咳醒好幾次,睡眠得不到保障,白天沒有精神,學習也受到了影響。在家自行服藥無效后,父母帶著他來到杭州市兒童醫院感染(肝病)科副主任、主任醫師祁正紅的門診治療。輝輝被診斷為甲流合并支原體感染,還存在肺炎,祁正紅立即將他收治入院——在病房治療了十余天,又經過兩周的復查,目前,該患兒終于痊愈。
另據潮新聞客戶端報道,市民陸女士(化名)帶著生病孩子到社區衛生服務中心就診,結果孩子的血象報告顯示為:乙流和肺炎支原體疊加感染。
潮新聞客戶端 截圖
疊加感染會導致更嚴重嗎?
中國疾病預防控制中心9月發布的《中國流感疫苗預防接種技術指南(2023-2024)》指出,今冬明春可能會面臨新冠、流感等呼吸道傳染病交互或共同流行的風險。
今年我國支原體肺炎高發,疊加之下是否會導致即將到來的流感更加嚴重?南方醫科大學公共衛生學院生物安全研究中心主任趙衛在接受記者采訪時介紹,“支原體肺炎會使抵抗力下降,加大繼發感染其他微生物的可能性。如果適逢流感病毒傳播,有可能相互加重疫情。”
孩子感染了呼吸道傳染病怎么辦?
在家休息比盲目跑醫院更重要
“最近碰到不少過度焦慮的家長,一看見孩子有癥狀就送到醫院檢查或者是做支原體抗原檢查,一查出來就覺得自己孩子要患上肺炎。”
杭州市一醫院兒科主任蔣春明說,其實孩子感染肺炎支原體并不一定會發展為支原體肺炎。大多數情況下,孩子感染后可能會無任何癥狀或者僅出現咽炎、扁桃體炎等上呼吸道情況,輕度的肺炎支原體是可以自愈的,僅有10%-40%的會發展為肺炎,多出現于5歲及以上兒童。
一有癥狀就送醫院并不一定好,不管是流感還是支原體肺炎都有需要一定的免疫反應時間,如支原體抗體一般出現較晚,持續時間可長達半年,相比較而言,支原體核酸和流感抗原或核酸相對敏感性更高。
“發病初期,在家好好休息,比盲目跑醫院更重要,這易出現交叉感染。”蔣春明說,排除特殊患兒,大部分免疫系統正常的孩子,初期可在家多喝水,休息觀察,但如果出現影響生活的咳嗽劇烈,持續高熱,口服退燒藥效果不佳,有喘氣急等情況應及時就醫。
對這波感染高峰來說,預防重于治療。蔣春明說,可接種流感疫苗,這并不一定能防住流感,但能大大降低感染后的重癥率。
流感疫苗需每年注射,而且要提前注射,一般三到四周后才起效,目前并沒有疫苗可以預防肺炎支原體感染,而感染了肺炎支原體,康復后依然有再次感染的可能,因此做好預防措施十分重要。
室內常通風,避免到人群密集和通風不良的公共場所,必要時戴好口罩。
另外,洗手也很重要,這兩類疾病主要是通過飛沫傳播,咳嗽或打噴嚏時,請用紙巾掩住口鼻。非常時期,請讓孩子規律作息,適度運動,保證充足營養,提高孩子的機體免疫力和抵抗力。
孩子發熱、咳嗽別隨意“自診”
“阿奇霉素+布洛芬+愈酚甲麻那敏”被認為可治療肺炎支原體感染的用藥“三件套”,最近在朋友圈里熱傳。但專家提醒,自行用藥有風險特別是阿奇霉素等藥物,需在醫生或藥師的指導下服用。
武漢市民趙女士有個4歲的女兒,10月24日,她發現女兒有些咳嗽,聯想到朋友圈里最近熱傳的“支原體肺炎上岸教程”,里面寫到咳嗽是“潛伏期”的典型癥狀,趙女士擔心孩子正是這種情況,就按照“教程”和另一份肺炎支原體網紅“三件套”,購買了阿奇霉素、布洛芬和愈酚甲麻那敏。
為弄清楚女兒的病情,10月25日,趙女士帶著女兒到武漢兒童醫院做進一步檢查,結果顯示,女兒其實是病毒感染,只要遵醫囑對癥處理,多加觀察即可。
“孩子這么小,不能按照網上的‘用藥寶典’自己給孩子用藥。特別是阿奇霉素,屬于抗菌類藥物,是處方藥,要遵醫囑用藥。”醫生提醒趙女士,即便孩子被確診為肺炎支原體感染,按照網絡教程吃藥也不可取。
多地疾控提醒:戴好口罩必不可少!
“發病大增,即將進入流行期。”截至10月29日,吉林長春、河北邯鄲、福建廈門等多地疾控發布流感流行提示。今冬明春,我國呼吸道傳染病存在交互或共同流行的風險。
健康時報 制圖
10月26日,中國國家流感中心發布最新監測周報顯示,10月16日~10月22日,南方省份流感病毒檢測陽性率持續上升,北方個別省份流感活動略有上升。
中國國家流感中心官網截圖
我國南方多地已進入流感感染率上升期。10月23日,“健康廣東”官微發文指出,根據廣東省疾病預防控制中心監測:近期廣東省流感活動水平上升,此次主要流行的毒株是A(H3N2)亞型流感病毒,要及早做好預防措施。
中國科學院院士高福11月1日在健康報刊文中表示,自今年9月以來,流感活動水平持續上升。據10月下旬的調查數據顯示,流感病毒檢測陽性率達8.9%,預計未來會逐漸進入流感季。
另外,北京協和醫學院群醫學及公共衛生學院副院長馮錄召認為,今年冬季流感的流行趨勢仍不容小覷。
馮錄召教授10月31日在丁香園呼吸時間刊文中表示,首先,近年來新冠防控措施使得流感活動強度降低,流感患病人數減少,因而人群易感性可能增加;其次,流感病毒亞型種類多。今年年初流感以 H1N1 為主,而當前主要流行的是 H3N2流感病毒。另外,總體上流感感染幾率較高,尤其高危人群如老年、慢性病、嬰幼兒、孕婦等,感染后可能出現重癥甚至更嚴重的臨床結局。
由此可見,今年冬季流感的流行趨勢仍不容小覷。
本文綜合自:健康時報、潮新聞·錢江晚報、杭州日報、長江日報