什么是涂氟？

涂氟是指將氟化物涂在牙齒表面，使氟能在牙齒表面維持較長一段時間。與低濃度的氟化物產品（比如含氟牙膏）不同，這種高濃度的氟化物必須由齒科醫生操作。

涂氟的過程是怎樣的，痛嗎？

首先潔凈并擦干牙齒，然后用一個很小的刷子將氟化物涂在牙齒表面。氟化物具有粘性，接觸口水后會變硬。過程無痛感，無明顯的異味。順利的話，大概幾分鐘可完成。

根據產品的成分不同，有些氟化物是白色，有些呈淡黃色，涂完后24小時內牙齒呈淡黃色是正常的，一般第二天刷牙后就可消失。

氟是如何預防齲齒的呢？

牙齒最表面的一層，我們稱之為牙釉質，牙釉質表層終生是處于持續脫礦和再礦化的過程。而牙齒的齲壞則是由多因素共同作用導致牙釉質脫礦的過程。氟化物可以強化牙釉質，起到減緩脫礦、加強再礦化的作用，從而能預防、減緩或停止齲壞的發生。

氟化物主要有以下三種方式起到局部和全身的作用：使用含氟牙膏、定期去齒科醫生處涂氟、飲用含氟水。

涂氟有效嗎？

1）氟能預防齲壞：在加拿大的一個隨機臨床試驗中，對于1146名兒童的研究證實，涂氟能顯著減少齲壞，而且是在未出現肉眼可見的齲壞之前，效果最好。因此，嬰幼兒及學齡前是涂氟的最佳時期。

2）氟能停止齲壞進展：在美國一項關于3至5歲兒童的調查研究發現，對于已有齲洞的兒童，涂氟9個月后，81%的齲洞停止齲壞了，而未涂氟的兒童中，僅有38%的齲洞停止齲壞。

根據美國齒科學會（American Dental Association），已證實涂氟對于兒童的乳牙和恒牙都具有預防及減少齲壞的作用。同時，根據美國疾控中心（Centers for Disease Control）的數據，對于恒牙以及高風險的乳牙，涂氟對于防齲都是高度有效的。

什么年齡開始涂氟，多久涂一次氟？

根據美國齒科學會和美國疾控中心建議，至少連續2年，每隔半年涂氟一次。而對于高風險的兒童，建議每3個月涂氟一次。

因此，最好是由你的齒科醫生根據孩子的牙齒情況來評估，綜合來說每3~4個月涂一次效果較好。有實驗證明每3個月涂氟比每6個月涂氟更能降低齲齒率。

所有年齡段的兒童，包括嬰兒，建議從第一顆牙齒萌出就可涂氟。

涂氟后有什么注意事項嗎？

1）至少4小時不要使用牙刷或牙線，直到睡覺前或第二天再刷牙。

2）當天不要咀嚼硬物，不要食用粘性較大或過熱的食物，不要咀嚼口香糖 。

3）當天不要使用含氟牙膏，可正常使用飲用水。

為什么涂氟比使用含氟泡沫，含氟凝膠更好？

1） 作用時間更長：涂氟后，氟化物涂在牙齒表面，尤其是在跟唾液接觸后，能在牙齒表面維持1~7天。含氟凝膠或者含氟泡沫通常是維持10~15分鐘。

2） 更顯著地減緩牙釉質脫礦。

3） 氟化物比起其他方式時間更短、使用更簡單，而且涂氟時小孩意外吞食的幾率也比含氟凝膠或者含氟泡沫低，因此對于嬰兒、學齡前兒童，涂氟更合適。

是否安全，有什么副作用嗎，可能導致過敏嗎？

涂氟已被證實是非常安全可靠的。在全球范圍已推廣了數十年。涂氟常規劑量約2.3到5.0mg，這個劑量是非常少的，而且是局部作用，幾乎不會到達全身，是不會有任何副作用的。

美國舊金山加州大學是第一個研究氟化物副作用的機構，從250個涂氟兒童的跟蹤研究中，沒有發現一例使用后出現副作用的。

沒有副作用，那么是否可能導致過敏呢？根據美國齒科學會，氟化物是不會產生過敏反應的。但是，市面上氟化物的產品很多是將氟化物和其他化學物質結合以發揮作用。因此對于樹脂/松香過敏的兒童應該注意氟化物中的成分是否含有樹脂/松香。

會導致氟斑牙或者氟中毒嗎？

在醫生指導下定期涂氟，一天使用含氟牙膏不超過兩次，是不會導致氟中毒或者氟斑牙。美國做過如下實驗，讓6歲以下兒童，每日攝入1片常規含氟補充營養片，每天用含氟牙膏，并且一年涂氟2到4次，結論顯示氟的攝入對兒童是沒有負面影響的。

而我們所知道的氟斑牙是由于長期、大劑量攝入氟化物導致的，長期飲用含高濃度氟的地下水是導致產生氟中毒的主要原因（來源：中國地質調查局水文地質環境調查中心），尤其是我國北方干旱半干旱地區的劣質水源，飲用水含氟濃度是很高的。

如果你非常擔心氟化物過量，建議按照以下幾步操作：

1）合理使用含氟牙膏，三歲以下涂抹淺淺一層，三歲以上使用黃豆大小，每日不超過2次。此外，注意將含氟牙膏放在兒童無法接觸的地方。

2）查看你所在地區的水中含氟的劑量。

3）定期拜訪牙醫檢查，在醫生評估后決定是否使用含氟牙膏。

已經涂氟了，還需要使用含氟牙膏嗎？

是的，涂氟和使用含氟牙膏起到互相補充的作用。牙齒表面頻繁地接觸氟化物能更大程度地減少齲壞的可能，因為建議每日使用含氟牙膏。

但是根據中國地質調查局的數據，我們北方及西北部的部分地區含氟濃度很高，這種情況下建議由齒科醫生決定是否需要使用含氟牙膏。

涂氟以后我是不是不用好好刷牙了？

最后，強調一點，即使你做了全口涂氟，也做了窩溝封閉，這仍然無法保證你牙齒不會齲壞，它們只是很大程度上降低了齲壞的可能，同時你還需要：定期見牙醫、使用刷牙牙線、合理正確的飲食。