服藥時(shí)間對藥效的影響有多大？同一種藥物同樣劑量，對不同個(gè)體、不同的給藥時(shí)間而言，其療效和不良反應(yīng)也大不相同，有時(shí)可能相差幾倍甚至是幾十倍！選擇合適的給藥時(shí)間可以降低藥物不良反應(yīng) 達(dá)到更好的療效。

一、降壓藥

一般來說，血壓在清晨和下午時(shí)最高，晚間血壓最低。每日一次給藥的 長效降壓藥或緩控釋制劑，以早晨7-8時(shí)服用為宜，如氨氯地平、氯沙坦、琥珀酸美托洛爾緩釋片、硝苯地平控釋片等。 短效降壓藥每日兩次給藥，早晨7-8時(shí)及下午2-4時(shí)服用為宜，如酒石酸美托洛爾片、硝苯地平片等。

二、降糖藥

磺脲類降糖藥如格列本脲、格列齊特、格列吡嗪、格列喹酮、格列美脲及胰島素增敏劑羅格列酮等， 宜餐前半小時(shí)服用。

非磺脲類胰島素促泌劑如瑞格列奈、那格列奈，起效快，作用時(shí)間短暫， 應(yīng)在餐前5-20分鐘口服，餐前半小時(shí)或進(jìn)餐后給藥則可能引起低血糖。

阿卡波糖、伏格列波糖與吃第一口飯同時(shí)嚼服效果最好，如在飯后或飯前過早服用，效果就會大打折扣。

二甲雙胍對胃腸道有些刺激，故 宜在餐中或飯后服用。

○

三、骨質(zhì)疏松癥藥物

口服雙膦酸鹽藥物如阿侖膦酸鈉， 宜早晨空腹服用，服藥半小時(shí)內(nèi)避免躺臥，以減少對食管的刺激。因骨質(zhì)疏松癥患者常服的鈣劑和維生素D會干擾雙膦酸鹽發(fā)揮藥效，所以二者必須間隔至少半小時(shí)。

四、激素類藥物

糖皮質(zhì)激素如潑尼松、甲潑尼龍片、地塞米松等， 宜將一日劑量于早晨7-8時(shí)服用（早餐后），因?yàn)槿梭w內(nèi)糖皮質(zhì)激素的分泌呈晝夜節(jié)律性變化，分泌的峰值在早上7-8時(shí)，此時(shí)服用可避免藥物對激素分泌的反射性抑制作用，對下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)的抑制較輕，可減少不良反應(yīng)。

甲狀腺激素如左甲狀腺素， 宜早餐前空腹服用。

五、胃藥

抑酸藥：如奧美拉唑、蘭索拉唑、雷尼替丁等，宜空腹或睡前服用。

促胃動力藥：如甲氧氯普胺、多潘立酮、莫沙必利等，宜餐前服用，有利于促進(jìn)胃蠕動和食物排空，幫助消化。

抗酸藥：如鋁碳酸鎂、鋁鎂二甲硅油等，宜餐后1小時(shí)及睡前服用。

平喘藥：如氨茶堿、β受體激動劑、白三烯受體拮抗劑，宜在睡前半小時(shí)服用。哮喘多在凌晨發(fā)生，睡前服藥使得凌晨時(shí)血藥濃度最高，療效較好。

催眠藥物：起效快的，如水合氯醛，需臨睡時(shí)服用；起效慢的，如阿普唑侖、艾司唑侖片、地西泮片、硝西泮、佐匹克隆片等，需睡前半小時(shí)服用。

六、維生素類、鈣劑

維生素及復(fù)合維生素等宜餐后服用，有利于吸收。

鈣劑宜睡前服，因人的血鈣水平在后半夜及清晨最低，睡前服用可使鈣得到更好利用。

以上就是常見藥的正確用藥時(shí)間。在正確的時(shí)間服藥才能讓藥效得到充分發(fā)揮，你學(xué)會了嗎？