隨著年齡的增長(zhǎng)，身體器官功能逐漸衰退，感覺(jué)功能也在逐漸退化。而正常的感覺(jué)功能是維持老年人健康和良好生活質(zhì)量的關(guān)鍵因素。

作為老年綜合征之——感覺(jué)功能下降，可導(dǎo)致老年人的認(rèn)知功能下降、營(yíng)養(yǎng)不良、抑郁及焦慮、跌倒及對(duì)環(huán)境適應(yīng)能力的降低，還與衰弱、肌少癥、失能、甚至死亡風(fēng)險(xiǎn)升高有關(guān)。其中老年性聽(tīng)力下降，是世界上最常見(jiàn)的感覺(jué)缺陷之一。

根據(jù)世界衛(wèi)生組織的數(shù)據(jù)，全球65歲以上的老年人口中約有32.8%合并聽(tīng)力下降，且這一發(fā)病率仍在繼續(xù)增長(zhǎng)。在美國(guó)65~75歲的老年人群中約有1/3合并聽(tīng)力下降，而這一比例在≥75歲的人群中可高達(dá)1/2。老年性聾現(xiàn)在排全球致殘性疾病的第四位，給個(gè)人、家庭及社會(huì)造成了巨大的負(fù)擔(dān)，也因此越來(lái)越為全社會(huì)所關(guān)注。

下面就著幾個(gè)生活中常見(jiàn)的問(wèn)題跟大家嘮嘮老年性聾的那些事兒：

一、出現(xiàn)哪些情況，說(shuō)明老人可能出現(xiàn)聽(tīng)力下降？

當(dāng)老人開(kāi)始頻繁出現(xiàn)下列情況中的一條或幾條的時(shí)候，就提示可能已經(jīng)開(kāi)始出現(xiàn)聽(tīng)力下降了：

1、開(kāi)始頻繁讓身邊的人重復(fù)說(shuō)過(guò)得話(huà)

2、老人身邊的人認(rèn)為老人已經(jīng)出現(xiàn)了聽(tīng)力下降

3、老人家開(kāi)始害怕同不熟悉的人進(jìn)行交談

4、老人家開(kāi)始出現(xiàn)耳鳴

5、在聽(tīng)不清對(duì)方講什么的時(shí)候老人開(kāi)始用點(diǎn)頭及微笑掩飾自己

6、老人不再能聽(tīng)到以前經(jīng)常聽(tīng)到的鳥(niǎo)鳴及機(jī)器的嗡鳴聲

這個(gè)時(shí)候也許就應(yīng)該抽空帶著老人來(lái)醫(yī)院測(cè)測(cè)聽(tīng)力了，老人的健康也需要我們精心呵護(hù)。

二、耳不聽(tīng)心不煩，年紀(jì)大了，聽(tīng)不見(jiàn)就聽(tīng)不見(jiàn)吧（老年性聽(tīng)力下降需要干預(yù)么？）

不少老人家都覺(jué)得，耳不聽(tīng)心不煩，年紀(jì)大了聽(tīng)不見(jiàn)就聽(tīng)不見(jiàn)吧，落個(gè)耳根兒清凈，不用干預(yù)了。其實(shí)這是不對(duì)的，聽(tīng)力下降可不僅僅是影響老人“聽(tīng)”聲音的能力，它還會(huì)影響老人的空間定位能力及言語(yǔ)識(shí)別能力，尤其是噪聲下的言語(yǔ)識(shí)別能力也會(huì)出現(xiàn)明顯減退，這也就是為什么很多老人家會(huì)說(shuō)“我聽(tīng)得見(jiàn)他說(shuō)話(huà)，但就是不知道他說(shuō)的是啥”。同時(shí)老年性聽(tīng)力下降如果長(zhǎng)時(shí)間不加以干預(yù)還可能伴發(fā)認(rèn)知功能障礙（癡呆的前期）。在2017年于倫敦舉行的國(guó)際阿爾茨海默癥大會(huì)上，柳葉刀預(yù)防、干預(yù)和護(hù)理協(xié)會(huì)提出了一種新型的基于壽命的癡呆風(fēng)險(xiǎn)模型，其中聽(tīng)力損失就被認(rèn)為是癡呆相關(guān)的九種健康和生活方式中最大的潛在并可被改變的危險(xiǎn)因素。對(duì)老年性聽(tīng)力下降的早期發(fā)現(xiàn)及積極干預(yù)能夠有效預(yù)防甚至逆轉(zhuǎn)輕度認(rèn)知功能障礙的發(fā)生，作用不容小覷。

三、剛戴上助聽(tīng)器聲音大不舒服，它會(huì)加重聽(tīng)力損失？

現(xiàn)實(shí)生活中有很多老人家在剛開(kāi)始佩戴助聽(tīng)器的時(shí)候，感覺(jué)聲音被放得很大，震得耳朵十分難受，甚至比佩戴助聽(tīng)器之前更難以忍受。于是就想當(dāng)然得認(rèn)為，是助聽(tīng)器不好，會(huì)加重聽(tīng)力損失。其實(shí)，這種觀(guān)點(diǎn)是不正確的。感覺(jué)聲音過(guò)大一方面可能是由于老年性聽(tīng)力下降是一個(gè)慢性的過(guò)程，我們的大腦已經(jīng)適應(yīng)這種低輸入的模式，突然放大輸入信號(hào)，不適應(yīng)也是正常的，需要一個(gè)循序漸進(jìn)適應(yīng)的過(guò)程。所以在佩戴助聽(tīng)器的初期，我們建議患者每天間斷佩戴，待適應(yīng)后再逐漸延長(zhǎng)佩戴時(shí)間。另一方面，也可能是助聽(tīng)器的驗(yàn)配參數(shù)還未調(diào)整到最適合患者的水平，這就需要尋求專(zhuān)業(yè)驗(yàn)配師的幫助。

關(guān)于助聽(tīng)器的好壞，現(xiàn)有研究都表明，助聽(tīng)器可以通過(guò)增強(qiáng)因?yàn)槁?tīng)力下降而減弱的聽(tīng)覺(jué)信號(hào)，實(shí)現(xiàn)對(duì)聽(tīng)覺(jué)通路的“更好”輸入，然后再到皮層，從而改善自下而上的聽(tīng)覺(jué)信號(hào)傳導(dǎo)過(guò)程。通過(guò)提高日常生活中聲音的可聽(tīng)度有效地改善患者的社交、情緒和溝通能力，進(jìn)而提高患者的認(rèn)知功能，預(yù)防老年癡呆的發(fā)生。

敬老從心出發(fā)，助老從“耳”開(kāi)始。在關(guān)愛(ài)老年人身體健康的同時(shí)關(guān)愛(ài)老年人的耳健康也不容忽視。讓我們一起努力，保護(hù)聽(tīng)力健康，樂(lè)享幸福晚年，還老年人一個(gè)“耳聰目明”的世界。