糖尿病是冠心病的高危因素，糖尿病患者不僅是發生冠心病的高危人群，而且隨著病程的進展，將來發生心血管疾病的風險增加，因此糖尿病患者需要關注自己的心臟功能情況，以便及早防治心血管疾病。

如何評估心功能

通過做運動試驗，可以評估心肺功能情況，降低運動風險，預測心血管疾病的發病風險等。通常運動試驗需要在醫院進行，在醫生的監測下，在跑臺上或自行車上做運動，還要帶上心電監測設備等，然而大多數人都難以做到。

不過還有一種簡單的運動試驗，即6分鐘步行試驗，通過對患者運動耐力的檢測，反映心臟的功能狀態，可以用來評估糖尿病、冠心病、高血壓等慢性病患者的運動能力和心肺功能，預測心臟病的發病風險，評價心血管疾病的康復治療效果等。

如何進行6分鐘步行試驗

6分鐘步行試驗可隨時隨地進行及重復檢測，方法簡單易行。

具體方法：在公園或操場平坦的地面劃出一段長達30米的直線距離（或者選擇標有距離標志的跑道或步道），兩端及中間各置一把椅子或其他標志性物體作為標志，在兩端往返運動，速度根據自己的體力狀況決定，在6分鐘內盡可能走完能完成的最大距離，結束后計算步行距離，以米為單位。

6分鐘步行距離分級標準

計算完6分鐘的步行距離后，根據以下標準進行分級：

1級：小于300米

2級：300-374.9米

3級：375- 449.5米

4級：大于450米

級別越低，表示心功能越差。而達到3級以上者，說明心臟功能接近或達到正常水平。

有研究表明，測試結果為1級者，將來因心衰死亡的比4級者高出3倍，因此，這種測驗對患者病情危險性及后果的預測有重要意義。

建議級別 低于2級者去醫院做 心臟功能相關檢查，以便及 早預防心血管疾病，同時也不適宜做強度過大的運動。

6分鐘步行試驗可以反復進行，執行運動計劃前后分別進行步行試驗，如果級別提高了，表示運動在提高心肺功能方面有效果。 合并冠心病的 糖尿病患者也可以通過 6分鐘步行試驗評價心臟病的治療效果。

什么情況下不宜進行6分鐘步行試驗

當出現以下情況時，不宜進行6分鐘步行試驗：

1、近6個月內存在不穩定心絞痛或心肌梗死；

2、安靜狀態下，心率大于120次/分；

3、血壓大于180/100毫米汞柱；

4、血糖大于14mmol/L。

6分鐘步行試驗的注意事項

為了保證運動安全，做6分鐘步行試驗需注意以下幾點：

去測試時，衣著寬松、舒適，穿適合行走的鞋子。

有需要的情況下攜帶日常步行輔助工具（如手杖等）。

受試者日常服用的藥物不要停用。

試驗開始前2小時內應避免劇烈活動。

行走過程中不要說話，不能跑跳。如果中途需要休息，可以停下來休息 一會，一旦感覺可以走了，就繼續行走。

當步行試驗中出現胸痛、氣促、步態不穩、大汗淋漓、面色蒼白時，應 中止試驗。

有心臟疾病的患者，或是老年人，首次測試時應在醫 生的指導下進行。