7月4日，由中華中醫藥學會主辦的《中醫藥科普標準知識庫》首批入庫詞條發布會在北京新華媒體創意工場舉行。北京中醫藥大學東方醫院黨委副書記郭蓉娟在會上對知識庫入選詞條《失眠》進行了解讀。

北京中醫藥大學東方醫院黨委副書記郭蓉娟

??什么是好睡眠？郭蓉娟說，好的睡眠入睡很快，睡眠深沉、呼吸深長，不起夜，起床快，精力充沛。那么睡多久合適呢？凡是能保證自己心情舒暢、精力充沛的睡眠時間，就是最適合自己的睡眠時間。建議正常成年人每晚睡眠時長為 6-8小時，兒童和青少年不小于 9小時。

??郭蓉娟說，好的睡眠，要讓病人恢復到良好的睡眠結構，這是中醫治療的一個優勢。比如用了安眠藥也能睡6、7個小時，但是這樣的睡眠結構是破壞的，睡醒之后不舒服，覺得昏沉。

??那么，中醫如何理解失眠呢？郭蓉娟表示，我們都知道天人合一，人是適應自然的，自然界最大的規律就是晝夜節律，人體用睡眠和覺醒適應自然，我們的呼吸、心跳、血壓、血糖，臟腑的各種功能都是兩個狀態，一個是睡覺的狀態，一個是醒的狀態。如果睡眠的狀態混亂了，其他的節律都要混亂。沒有良好的睡眠就會導致很多其他的疾病，睡眠是人體最基本的母節律，如果紊亂了，會發生很多其他疾病。對于疾病的治療，首先要恢復母節律即睡眠，很多疾病才能向好。

??古代人也非常重視睡眠，睡眠不僅是睡一覺，更是一味藥，治好失眠還能幫助改善其他疾病。

??失眠是什么表現呢？郭蓉娟介紹，有兩個方面，一是睡眠的時間和質量不好，比如，入睡困難，入睡超過30分鐘以上，覺醒次數大于2次，早醒，不能再入睡，睡眠時間低于6個小時等。二是伴有日間功能障礙，第二天精力不充沛，心情郁悶，記憶力下降，工作效率下降。一定是影響了第二天的狀態才能作為失眠的一個診斷。

??現在國際上對于睡眠的診斷分兩大類，小于3個月的是短期失眠；超過3個月以上，而且每周失眠超過3次以上，是慢性失眠，臨床上以治療慢病失眠為主。

??失眠的發病機制可以用“三因說”解釋：一是易感因素，包括年齡、性格、體質等個人特質，使個體對失眠易感；二是促發因素，指各類生活應激事件，即工作中可能遇到的諸如疾病、生活事件之類的困擾；三是維持因素，是指失眠得以持續的行為和信念，包括不良睡眠行為、錯誤睡眠認知。

??根據三因學說，首先要調心，尋找失眠原因，根據醫生的方法去實踐，讓患者學會管理情緒，讓神態寧靜。

??第二要調身，主要是藥物治療，可通過中藥“白加黑調身方案”來調理，白天讓病人精力充沛，晚上用藥鎮靜，實現晝精夜寐。郭蓉娟強調，中醫治療失眠是同時關注白天和夜晚，效果比西藥單純治療晚上睡眠要