近年來,高尿酸血癥發病率逐年攀升,且越來越年輕化。高尿酸血癥已成為了繼高血壓、高血糖、高血脂后的第四高。順義婦兒醫院急診科張麗娟介紹,改變飲食習慣是高尿酸血癥患者可操作、見成效的首要辦法。高尿酸人群除了要限制嘌呤、脂肪的攝入外,還需限制果糖的攝入;甜飲料、蜂蜜、烘焙糕點,以及西瓜、甜瓜、芒果、荔枝等水果都要少吃。
什么是高尿酸?
高尿酸血癥是指成人在正常嘌呤飲食情況下,非同日2次空腹血尿酸水平超過420μmol/L。正常情況下,人體血液中尿酸的飽和濃度為420μmol/L,當血尿酸超過這個濃度,尿酸鹽以晶體的形式析出,沉積在關節及周圍軟組織可引起痛風,沉積在腎組織和血管等部位,引起痛風關節炎、腎臟損壞以及炎癥反應等。
高尿酸患者在飲食上需要注意什么?
體內大約20%的尿酸由飲食攝入,80%由肝臟產生。大部分尿酸經腎臟排泄,少部分經消化道排泄。體內尿酸水平受年齡、性別、種族、遺傳、飲食習慣、藥物等影響。改變飲食習慣是高尿酸血癥患者可操作、見成效的首要辦法。
高尿酸人群要低嘌呤飲食,常見食物的嘌呤含量可以在網上查到;還需多進食新鮮蔬菜、雞蛋,實行低脂飲食,限酒、減重、適量運動。茶、蘇打水、牛奶、酸奶都是適合高尿酸患者的飲品,但應避免濃茶、濃咖啡。其中,茶和蘇打水可以堿化尿液,能夠促進尿酸排出。降尿酸最簡單的方法就是多喝水、多排尿。
除此之外,許多高尿酸患者常常忽視控制果糖攝入的重要性。當攝取適量果糖時,小腸將代謝大約90%的果糖;當攝入過量的果糖,超過小腸代謝能力時,會導致尿酸生成增加。此外,果糖引起的胰島素抵抗和高胰島素血癥可減少尿酸排泄,從而增加尿酸水平。
哪些食品果糖含量較高?
以下食品果糖含量較高,高尿酸患者需限制攝入:
1、甜飲料:包括碳酸飲料、果汁、功能性飲料等。
2、蜂蜜:果糖含量高達70%。
3、果糖含量高的水果:芒果、西瓜、荔枝、哈密瓜、甜瓜等。
4、烘焙糕點:甜甜圈、餅干、蛋糕、牛角包等。
5、各種糖漿:包括玉米糖漿、甜味劑等。
尿酸應控制在什么水平?
由于每個人的體質、患慢性病等情況不同,降尿酸的目標也不一樣。尿酸低于540μmol/L,且無痛風、高血壓、糖尿病、腦血管疾病的人,可以先飲食控制,適當鍛煉來降低尿酸。反復發作的痛風患者,尿酸需嚴格降至300μmol/L以下。痛風2次以下且無危險因素,尿酸需降至360μmol/L以下。
高尿酸人群需定期復查尿酸,監測肝腎功能。管住嘴、邁開腿,有助于擺脫痛風的困擾。