胎動出現后,孕媽媽們不僅能真正感受到小生命的存在,還有了一個簡便有效的判斷胎兒宮內狀況的方法。順義婦兒醫院產房醫生鄧祎、馮愛云介紹,自覺胎動減少可能是胎兒宮內缺氧早期的重要信號;如果出現胎動減少、胎動突然加劇然后慢慢減少、急促胎動后突然停止等,孕婦一定提高警惕,應立即到醫院查明原因。
為什么要數胎動?
胎動是孕婦判斷胎兒宮內狀況最簡便有效方法,自覺胎動減少可能是胎兒宮內缺氧早期的重要信號,嚴重者危機胎兒安全。
需要注意的是,很多時候胎動已經減少了,但聽診胎心還是正常的。臨床常見胎動消失24小時后胎心消失,所以單純聽胎心不能代替胎動監測,也不能表示胎兒一定安全。
順義婦兒醫院產科曾接收過一位33歲的孕婦,來院時孕38周,孕期正常。兩天前自覺胎動減少,由于工作較忙,未引起重視,直至胎動停止,來醫院就診,此時已經胎死宮內。
什么時候可以感受到胎動?
一般妊娠18—20周起,孕婦就會感覺腹中輕微跳動了,次數少。胎動數隨孕周而逐漸增多、增強,至妊娠29—38周時胎動次數及強度達最高點,妊娠38周后胎兒在子宮腔內活動空間相對不足,孕婦會感覺胎動較前稍有減少,力度可能不減弱。胎動常在胎兒睡眠周期消失,持續20—40分鐘。
胎動是什么樣的感覺?
孕18—20周胎動比較輕微,有人感覺是像小魚一樣游動,有人覺得是像在肚子里吐泡泡。隨著孕周的增大,很多人可以明顯感覺到,胎兒在肚子里踢腿、翻身等。孕28周以后,胎動的范圍相對固定,頻率也會變得比較規則。同時胎兒還會對聲音、觸摸和光線有反應。
如何數胎動?
數胎動的方法很多,以下是比較常用、便于操作的一種:
胎動次數不是均勻不變的,每日早、中、晚有一定的變化,因此胎動計數應在早、中、晚各選一定的時間計數,建議孕婦可以在每日三餐后數胎動。每次數1小時,然后把早、中、晚3次的胎動次數相加乘4,即可估算12小時的胎動數。
胎動常在胎兒睡眠時減弱。所以,若1小時胎動沒達標,孕婦可以再數1小時。
如何判斷胎動是否正常?
胎動正常
正常胎動數每12小時約30—40次,或2小時內胎動計數大于等于10次。
12小時胎動20—30次時,應多關注,增加觀察次數。
胎動異常
12小時小于20次;或較前3日,12小時胎動數減少30%時,提示胎兒可能處于危險狀態。若12小時小于10次,提示發生胎兒窘迫的可能性大,必須及時就醫。
如果出現胎動異常的情況,如胎動減少、胎動突然加劇然后慢慢減少、急促胎動后突然停止等,孕婦一定要提高警惕,這可能是胎兒發出的求救信號,應立即到醫院查明原因,不能等胎動消失才去醫院。
另外,需要注意,自數胎動是一種主觀感覺,孕婦精神緊張、敏感度差、體重高、羊水過多等可能會有一定影響。