盆腔積液（Pelvic effusion），是一種表現(xiàn)而不是一種疾病，確切地說是影像學(xué)對盆腔內(nèi)液體的一種描述。這個液體可以是滲出液、血液等，因為盆腔積液形成的原因不同，所以成分也是不同的。

警惕盆腔積液

我們都知道，水往低處流，當(dāng)我們臥位時，身體其他部位的液體滲入或流入到盆腔的最低處即子宮直腸陷凹，就形成了我們超聲看到的液性暗區(qū)。

所以如果B超報告說有盆腔積液，先不要緊張哦，并不是所有的盆腔積液都是有問題的，我們要透過現(xiàn)象看本質(zhì)。

分 類

一、生理性盆腔積液

正常人的盆腹腔臟器表面都會滲出或漏出少量的液體。這些液體也為盆腹腔臟器之間增加了潤滑作用，保護(hù)臟器表面，減少摩擦。健康的女性在月經(jīng)期及排卵期由于腹膜分泌、經(jīng)血逆流、卵泡破裂致卵泡液流出等原因也會產(chǎn)生一定量的盆腔積液，這些都是生理性盆腔積液，一般不會產(chǎn)生不適癥狀，而且隨著月經(jīng)周期，少量的盆腔積液會自行吸收。

二、病理性盆腔積液

引起盆腔積液的疾病有很多種，不同疾病會出現(xiàn)不同癥狀，需要針對引起盆腔積液的原發(fā)疾病進(jìn)行治療。1、異位妊娠流產(chǎn)或者破裂2、卵巢囊腫破裂3、月經(jīng)期不注意衛(wèi)生4、鄰近器官炎癥蔓延5、產(chǎn)后、流產(chǎn)后感染6、婦科手術(shù)后感染7、子宮內(nèi)膜異位性疾病8、惡性腫瘤

當(dāng)檢查發(fā)現(xiàn)了盆腔積液，并且無法排除病理性盆腔積液可能，醫(yī)生就會根據(jù)患者的詳細(xì)病史、癥狀、體征以及輔助檢查的結(jié)果綜合判斷積液的性質(zhì)。

治 療

盆腔里臟器并不是干巴巴的，它們也需要一些潤滑的液體，生理性的盆腔積液不需要特殊治療，可以B超監(jiān)測，多數(shù)可以自行吸收。而病理性的盆腔積液的危害較大，一旦發(fā)現(xiàn)以下異常，需醫(yī)生評估治療：

1. 有明顯的盆腔炎癥狀：伴有下腹墜脹或白帶異常，醫(yī)生檢查時出現(xiàn)下腹壓痛、子宮舉擺痛等癥狀。

2. 既往有卵巢囊腫史：突然出現(xiàn)囊腫側(cè)腹部疼痛，B 超提示盆腔積液明顯。若懷疑囊腫蒂扭轉(zhuǎn)，即使沒有盆腔積液，也需及時治療。

3. 早期妊娠（早孕）階段，沒有明確宮內(nèi)妊娠或?qū)m外妊娠時，突然出現(xiàn)一側(cè)下腹痛、B 超發(fā)現(xiàn)附件區(qū)包塊，伴盆腔積液，高度懷疑是宮外孕，則需立刻治療。

4. 月經(jīng)中后期突然出現(xiàn)下腹疼痛，肛門墜脹（尤其是同房后出現(xiàn)），B 超提示有盆腔積液，考慮黃體破裂，需要進(jìn)一步評估處理。