人們常說“人老骨先老”,很多中老年女性隨著體內激素的變化出現(xiàn)骨質疏松。骨質疏松會導致脊柱椎體骨密度和骨質量下降,骨強度減低,椎體在輕微外傷甚至沒有明顯外傷的情況下即發(fā)生壓縮骨折。
骨質疏松性椎體壓縮性骨折是骨質疏松性骨折(亦稱為脆性骨折)最常見的骨折,約占所有骨質疏松性骨折的40%。一般發(fā)生在45歲以后,以絕經(jīng)后婦女最為多見,60-70歲發(fā)病率最高。
骨質疏松性椎體壓縮性骨折有哪些表現(xiàn)
1、低能量損傷
大多數(shù)患者無明顯外傷或僅有輕度外傷(如扭傷、顛簸、平地滑倒等),甚至咳嗽、噴嚏、彎腰等日常動作即可引起骨折。
2、疼痛
85%的椎體壓縮性骨折患者存在疼痛癥狀,15%的患者沒有癥狀,在體格檢查時脊柱局部有壓痛,尤其是體位改變時疼痛明顯,臥床休息時減輕或消失。
3、身高縮短、駝背
嚴重的椎體壓縮性骨折,尤其是多發(fā)性椎體骨折可導致脊柱后凸畸形,患者可出現(xiàn)身高縮短和駝背,影響患者軀體形象。
如何預防骨質疏松性椎體壓縮性骨折
1、合理鍛煉身體
身體條件允許時,要合理鍛煉身體。鍛煉可以增加骨的合成代謝,可減少跌倒風險并可有效降低老年人的整體骨折發(fā)生風險。
2、補充充足的鈣和維生素D
補充充足的鈣和維生素D是骨骼健康的基礎,充足的維生素D可增加腸鈣吸收、促進骨骼礦化、保持肌力、改善平衡能力和降低跌倒風險。
3、戒煙戒酒
吸煙會加速骨流失,并影響某些抗骨質疏松藥物(如雌激素類)的治療效果。
4、防止跌倒
應盡量改善老年人周圍環(huán)境,將跌倒風險降至最低。跌倒發(fā)生的高危環(huán)境因素包括:光線昏暗、路面濕滑、地面障礙物、地毯松動、衛(wèi)生間未安裝扶手等。5、規(guī)范的抗骨質疏松治療
抗骨質疏松類藥物主要分為抗骨吸收藥物和促骨形成藥物兩類。我國指南指出對已發(fā)生骨質疏松性骨折者,均應行規(guī)范化抗骨質疏松藥物治療,并且目前所有抗骨質疏松治療均應建立在每日足量鈣和維生素D攝入的基礎上進行,以確保治療效果。