前段時(shí)間,一條熱搜引發(fā)普遍關(guān)注:一名前職業(yè)電競選手確診中風(fēng),年僅36歲!其實(shí),在醫(yī)院急診,我們遇到年輕腦卒中患者越來越多。數(shù)據(jù)顯示,在腦血管意外患者中,80后、90后已經(jīng)成為新的“主力”人群。
青年腦卒中也叫青年腦中風(fēng),是指18~45歲人群發(fā)生的腦卒中,是一種嚴(yán)重威脅青年人健康的疾病。近年來,青年腦卒中的發(fā)病率呈上升趨勢(shì)。目前,醫(yī)學(xué)界對(duì)該病的認(rèn)識(shí)已相對(duì)完善。腦動(dòng)脈粥樣硬化仍是其主要原因,危險(xiǎn)因素包括高血壓、高血脂、糖尿病、卒中家族史等。此外,肥胖、吸煙、工作緊張、生活節(jié)奏快、飲酒、高熱量飲食等也與之密切相關(guān)。
年輕人尤其要警惕心源性腦卒中。房顫、心臟瓣膜病、卵圓孔未閉等心臟疾病引發(fā)的腦卒中占全部缺血性卒中的14%~30%。上述疾病可導(dǎo)致心房內(nèi)或者心臟瓣膜上出現(xiàn)血栓,血栓脫落后隨血流到達(dá)大腦即可引發(fā)腦卒中。上述心臟疾病患者年輕時(shí)往往癥狀不明顯,或僅有胸悶、心慌、偏頭痛等,因此更須警惕。
青年腦卒中的預(yù)防與一般腦卒中的預(yù)防有些差異,主要包括以下幾點(diǎn):
戒煙限酒吸煙與被動(dòng)吸煙均可造成血液的高凝狀態(tài),損傷血管內(nèi)皮,降低腦血流量。飲酒后身體會(huì)產(chǎn)生大量的兒茶酚胺以及腎上腺素,刺激交感神經(jīng)興奮,使心跳加快、血壓升高。
糾正不良飲食習(xí)慣不良的飲食習(xí)慣會(huì)增加腦卒中危險(xiǎn)因素,如高血壓、高血脂、高血糖等。年輕人應(yīng)減少高熱量、高鹽、高糖食物的攝入量,按時(shí)吃早飯,避免暴飲暴食。
適當(dāng)運(yùn)動(dòng)很多年輕人工作時(shí)經(jīng)常在電腦前久坐,回家喜歡“躺平”,身體嚴(yán)重缺乏鍛煉。長此以往,肥胖、高脂血癥等疾病就會(huì)找上門。年輕人要預(yù)防腦卒中,除了管住嘴,還要邁開腿。
避免熬夜、減輕壓力年輕人應(yīng)養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣,少熬夜,學(xué)會(huì)釋放壓力,拒絕精神內(nèi)耗,以積極樂觀的心態(tài)面對(duì)工作和生活。
控制基礎(chǔ)疾病高血壓患者應(yīng)定期測量血壓,遵醫(yī)囑服用降壓藥物,保持血壓穩(wěn)定。糖尿病患者應(yīng)定期監(jiān)測血糖,遵醫(yī)囑服用降糖藥物或使用胰島素,保持血糖穩(wěn)定。高脂血癥患者應(yīng)改善飲食結(jié)構(gòu),減少高脂食物攝入量,定期監(jiān)測血脂,必要時(shí)遵醫(yī)囑服用降脂藥物。
定期體檢定期參加健康體檢,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并治療相關(guān)疾病。積極控制危險(xiǎn)因素,遠(yuǎn)離腦卒中。
文:清華大學(xué)附屬北京清華長庚醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科 王也